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祁连:医保服务提质增效 筑牢群众“健康保障线”
2025-08-06 14:29

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(通讯员/铁晓林 多杰旺姆) 为持续优化医保服务质效,聚焦群众在医疗保障领域的“急难愁盼”问题,祁连县“高效办成一件事”为标杆,持续优化经办流程、拓展服务渠道,在医保报销、跨省结算、一网通办等方面推出系列便民举措,推动医保服务从“能办”向“好办”“快办”升级,切实解决群众在医疗保障领域的“急难愁盼”问题,让医保政策更贴心、服务更暖心。

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 聚焦“新生事”,一站式服务解民忧。落实“出生一件事”新生儿凭户籍或出生医学证明即可“落地即参保”,并通过“一表申请、多证联办”实现参保登记、生育医疗费用报销、生育津贴申领等业务一站式办结。生育津贴推行“免申即享”模式,审核支付时限压缩至3-5个工作日,完成从材料受理、申报、审核到生育津贴直发到账的全流程操作,不断提升服务效率。截至目前,共办理“新生儿一件事”373件,申领生育津贴13人次、生育基金支出71.63万元。

 锚定“高效办”,数据多跑路群众少跑腿。全面推动医保高频业务“一网通办”落地见效,通过国家医保服务平台APP、“祁连医保”等线上渠道,为参保群众提供城乡居民参保登记、异地就医备案等高频服务事项“指尖办”,针对异地就医群众“垫资多、跑腿累”的痛点,提升跨省异地就医结算率。截至目前,跨省异地直接结算基金支出总额1529.36万元,直接结算率达98.78%。

畅通“报销路”,切实减轻群众就医负担。针对高血压、糖尿病“两病”及门诊慢特病患者报销需求,祁连县简化认定流程,患者在定点医疗机构可直接认定并享受医保报销,为“两病”患者就医购药提供便利。截至目前,城乡居民享受“两病”政策患者2156人次,统筹基金支出9.71万元;门诊慢特病基金支出5809人次180.05万元,切实减轻了参保患者的经济负担。

一件件惠民举措落地生根,一次次服务升级温暖民心,祁连县始终以群众需求为圆心,用精准服务传递民生温度,切实把“为民办实事”落到实处。群众感言:“以前报销要跑好几趟,现在手机上点一点就搞定,连我70岁的阿妈都会用!”参保居民马女士的感慨,道出了祁连医保改革的民生温度。

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